Exame de urina: saiba para que serve e quais doenças ajuda a detectar
Por: Dra. Silvia Saullo
Patologista Clínica/ Clínica Médica
O exame de urina é um procedimento simples e não invasivo que ajuda a detectar diversas doenças como cistites e problemas renais, ou até tumores, ou mesmo doenças sistêmicas, como diabetes.
É um exame fundamental para monitorar a saúde do trato urinário e indicado para saber como está o funcionamento dos rins.
Muito solicitado pelos médicos em caso de suspeita de doenças no sistema urinário, o exame de urina, também conhecido como EAS (Elementos Anormais do Sedimento) ou Urina Tipo 1 é indicado para todas as pessoas.
Quando devo fazer o exame de urina?
A periodicidade depende para que finalidade está sendo usado.
Aconselhamos que, em pessoas saudáveis, pode ser feito semestral ou anualmente. Em caso de sintomas ou portadores de patologias, que precisam acompanhar o tratamento de determinada doença, a periodicidade dependerá da indicação médica.
A importância do exame de urina para gestantes
As gestantes devem fazer mensalmente, para detectar a presença de bactérias que ocorrem com frequência na gravidez. A infecção urinária na gestante pode não ser aparente e levar a contrações ou até mesmo o parto prematuro.
O exame também é importante para verificar a perda de proteína na urina que pode ser um sinal de pré-eclâmpsia, doença da gravidez em que a gestante desenvolve hipertensão.
Nesse caso, a proteína na urina deve ser dosada em um exame de urina de 24 horas.
Da mesma forma, a perda de glicose na urina, sem o correspondente aumento de glicose no sangue, pode acontecer pela própria gravidez.
Mas deve ser investigada com uma glicemia de jejum, para descartar Diabetes. Por isso o pré-natal é tão importante!
Como se preparar para o exame de urina?
A preparação depende da finalidade do exame. Em geral, recomenda-se ficar sem urinar por duas horas e depois colher a urina e não é necessário fazer jejum.
A coleta de urina é feita de forma espontânea pelo próprio paciente, após higienização das mãos e da genitália.
Mulheres:
Orienta-se que não estejam menstruadas, nem utilizando cremes ou óvulos vaginais (antifúngico usado para tratar infecções vaginais) e livres de corrimento vaginal.
Crianças pequenas ou adultos que não controlam a urina:
O ideal é passar uma sonda vesical de alívio para a coleta ou optar por outros procedimentos, dependendo do caso.
Alimentação antes do exame:
É importante lembrar que a alimentação antes do exame pode afetar o resultado. Deve-se evitar a ingestão de mais de 500mg de vitamina C (ácido ascórbico) na véspera e no dia do exame. A vitamina C em grandes quantidades, pode eventualmente omitir a presença de glicose na urina.
Medicamentos e antibióticos:
Alguns medicamentos como antibióticos e anestésicos de via urinária também podem alterar o exame. Por isso é importante que o paciente relate todas as medicações em uso.
Exame de urina no DMS
Após a coleta, a amostra é encaminhada ao setor técnico e submetida a várias etapas, algumas automatizadas (citometria de fluxo fluorescente) e outras manuais por microscopia óptica convencional.
A busca por um excelente resultado está em todas as etapas do processo da urina, principalmente na análise físico-química. Um dos grandes diferenciais de nossa tira de urina, é a presença dos parâmetros semiquantitativos de creatinina e albumina. A partir dessa análise, nossos equipamentos fornecem os valores de duas relações: proteína-creatinina (P/C) e albumina-creatinina (A/C), ambas com grande valor clínico, importantes na triagem de microalbuminúria e sendo marcadores precoces da doença renal crônica.
O que podemos esperar dos resultados?
Se todos os parâmetros avaliados estiverem dentro dos valores de referência que constam no laudo, o resultado é dado como normal.
A presença de elementos anormais pode estar relacionada a algum tipo de alteração no sistema urinário ou fazer parte de alguma doença sistêmica.
Algumas situações que o exame pode detectar: desidratação, cistites, nefrites, tumores, diabetes, hipertensão arterial, litíase (pedras nos rins), doenças metabólicas etc.
É importante ressaltar que outros exames podem ser solicitados a partir do exame simples de urina como: Urocultura e antibiograma (para pesquisar uma infecção), Urina de 24 horas para dosagens mais específicas como a presença de proteínas, dosagem de creatinina, cálcio, fósforo e outros eletrólitos.
Por isso é tão importante o retorno ao médico para avaliação e condução do caso em cada situação.
Conte conosco para realizar os seus exames de urina. Escolha uma unidade próxima à você, ou se preferir, vamos a sua casa, ao seu trabalho ou onde você estiver.
A vida é o melhor dos resultados!